郑州郑飞医院，当怀孕但B超检查中没有看到孕囊时，流产的选择和处理方式需要谨慎。

　　1. 确认孕囊情况

　　没有孕囊的原因：可能是孕囊还没有在子宫内膜内着床，或者存在其他问题如宫外孕、胚胎停止发育等。需要进一步检查进行HCG水平检测和进一步的B超检查，以确定是否存在孕囊以及孕囊的位置和发育情况。

　　2. 流产方式选择

　　药物流产：从末次月经的第1天算起不超过49天的宫内孕人群。通过口服药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩迫使胚胎排出体外。部分女性可能会存在流产不全的风险，可能需要进一步清宫手术。

　　人工流产：适合怀孕3个月内的人群。利用真空负压的原理将胚胎吸出来。但此方法不适合严重器质性疾病的人群，需要完善各项检查以确保手术安全。

　　无痛人工流产：适合怀孕6~9周的宫内孕人群。在正常人流的基础之上给予麻醉，在睡眠的状况下完成人流手术。

　　3. 特殊情况和注意事项

　　宫外孕：如果检查发现为宫外孕，则不能采取上述流产方式，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。

　　胚胎停止发育：如果胚胎已经停止发育，但仍在宫腔内，可能需要采取刮宫手术等方式清除残留物。

　　术后护理：无论选择哪种流产方式，术后都需要注意休息、保持个人卫生、避免剧烈运动等，以促进身体康复。

　　当怀孕但没有孕囊时，流产方式的选择需要根据具体情况来确定。在选择流产方式时，应充分考虑怀孕时间、身体状况、医生建议等因素，并选择正规的医院和医生进行手术。同时，术后需要注意护理和恢复，以避免并发症的发生。