来源:郑州郑飞医院 2024-07-07 16:23:29
阴道炎是妇科疾病中最常见的一类,时时困扰着女性朋友,有时候还可能会反反复复,久治不愈,这些都和女性朋友们对阴道炎的错误认识相关。虽然阴道炎分为好几种,但整体上来讲,可以粗略地分为两类。一类是因为外界的病原体进入到阴道里引起炎症,一类是因为原本在阴道里的菌群失衡导致炎症。前者就是我们说的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及一部分细菌性阴道炎;后者就是另外一部分细菌性阴道炎和非特异性阴道炎。我们进一步来谈谈「菌群失衡」。阴道里有 30 余种常驻菌群,其中最常见的是乳酸杆菌,被公认为阴道正常菌群中最重要的益生菌成员,现已从阴道内分离出 16 种乳酸杆菌,其中能产生 H2O2 的乳酸杆菌在维持阴道自净及抗感染中起着关键作用。
当然还有其他的一些需氧菌和厌氧菌,它们的功能就是维持一个稳定的微生态平衡,这个平衡实际上就是一种屏障。除了小阴唇可以形成天然物理屏障外,阴道内的菌群平衡也很关键。它们就像是镇守不同地区的将领一样,相互协作同时相互制约。
在这个制衡的关系里,白细胞也会作为禁卫军参与其中,用来打压那些突然冒头的区域将领。这也就是为什么有时候正常的白带常规里也会有白细胞的原因。而一旦各菌群相互制衡的关系被打破,就会出现一系列的变化,最终就导致了阴道炎。
“难言之隐,一洗了之”、“洗洗更健康”......生活中无处不在的广告时时提醒广大的女性朋友常做清洁工作,因此一旦感染阴道炎,很多人会觉得一定是卫生工作没做好。但是,生活中我们发现经常应用洗液清洗外阴尤其是阴道冲洗者的阴道炎感染率也很高。究其原因,是由于不当的外阴及阴道冲洗引起的。正常健康女性,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能;正常阴道内有多种细菌存在,但由于阴道与这些菌群之间形成生态平衡,因此正常情况下这些细菌并不致病。这种平衡一旦被打破或有外源性病菌入侵,即可导致阴道炎症发生,如没有及时、正确地治疗,部分患者甚至会发生盆腔感染。频繁的外阴清洗尤其是用洗液阴道冲洗,会破坏阴道内环境,打破阴道自身的生态平衡,改变阴道的酸碱度,使阴道自净功能下降,引起病原菌大量繁殖而导致阴道炎。
所以,平时如果没有不舒服的话,只要每天用清水清洗外阴即可,千万不要为了预防炎症而用洗液清洗尤其是冲洗阴道。许多阴道炎患者再次出现白带异常或是外阴瘙痒时,因为以前有过阴道炎,认为有了经验,常自行买一些阴道炎的药物或者上次用后余下的药物进行治疗。
孰不知,由于阴道炎有多种类型,引起炎症的病原体各不相同,需要用有针对性的药物才有疗效。如果不去医院检查,不能明确引起此次炎症的病因而盲目用药,缺乏规范的治疗,不仅使病情延误,且容易复发并可能发展为难治性阴道炎,尤其是霉菌性的。对于初发的阴道炎患者,应在治疗后进行白带检查,检查时间一般为下次月经后,连续三次阴性者方为治愈,尤其是霉菌性阴道炎一定要足疗程治疗和按时复查;复发性霉菌性阴道炎必要时应联合外用及口服药物,最长治疗疗程根据需要可达6个月。
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